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Diagnostic de départ (problème posé, enjeu sociétal)
•	Crise sanitaire 
o	15 000 000 de français déclarent une maladie chronique 
o	10 000 000 pris en charge à 100 % au titre d’une Affection Longue Durée (+6%/an)
o	 progression des maladies cardio-vasculaires, neuro-dégénératives, auto-immunes; cancers ; stérilité,  malformations congénitales ; allergies et autres maladies de civilisation
o	66 % des dépenses d’assurance maladie concernent seulement 14 % des assurés.
o	Le coût du stress et des maladies mentales liées au stress, représenterait 3 à 4% du PIB des pays.
•	Crise financière, sociale, écologique, sociétale : crise de sens 
•	Augmentation des inégalités sociales de santé 
•	Et au niveau du territoire :
•	démographie médicale carencée ; offre santé/soins/prévention/éducation thérapeutique carencée
•	surmortalité inquiétante des maladies citées ci-dessus ; progression surpoids, obésité et diabète observée

Initiative(s) prises en réponse : (présenter chaque initiative)
Nom de l’initiative PROJET DE MAISON DE LA MUTUALISATION POUR LA SANTE GLOBALE ET DURABLE : projet partenarial, de territoire, global, innovant, ambitieux, d’intérêt général. Etude de faisabilité de Oct 2010 à Sept 2011 - Ouverture prévue fin 2012 à Redon. 

Objectifs opérationnels 
•	Développer une culture commune de la santé globale et durable et sensibiliser les élus aux conséquences des choix de politiques publiques sur  la santé 
•	Agir sur les milieux de vie et créer des environnements favorables à une bonne qualité de vie, à la préservation de la santé globale et durable et à la réduction des inégalités sociales de santé 
•	Développer les ressources individuelles favorisant la santé positive et rendre les personnes acteurs de leur santé dans un cadre collectif et solidaire  
•	Créer un programme d’éducation à la santé positive sur le lien alimentation-hygiène de vie-bien-être complet 
•	Ouvrir la voie vers une conception élargie de la santé auprès notamment des professionnels où les besoins de l'individu sont considérés dans son intégralité

Description
•	Un lieu physique avec un programme d’actions communautaires 
o	D’après une recension de programmes internationaux effectuée via un partenariat avec l’EHESP à Rennes 
o	Puis d’après une collecte d’infos sur le territoire 
•	Un centre de ressources sur la santé globale et durable 
o	Multi-cibles par la concertation et la mise en réseau d’une diversité d’acteurs individuels et collectifs
o	Basé sur le modèle socio-écologique de la santé et l’autonomisation
•	4 objets aux nombreuses déclinaisons
1-Promotion de la santé       2-Prévention des maladies 	
3-Offre de soins 	4-Education sanitaire du sujet    

Porteur(s) et partenaires porteur :
 
•	Porteur : MUTUELLE DES PAYS DE VILAINE. 
•	Partenaire porteur : l’EHESP de Rennes (Ecole des Hautes Etudes en Santé Publique) apporte la dimension scientifique à ce projet par : 
o	Le support à la définition du projet en tant que programme communautaire de promotion de la santé : recension et analyse des études de projets communautaires de promotion de la santé au niveau international
o	La mise sur pied et conduite d’un programme d’évaluation du projet appuyé par une équipe multidisciplinaire 
•	Plusieurs partenaires (dont élus, institutionnels, réseaux associatifs..) seront réunis dans le cadre d’un comité de pilotage à mettre en place. 
•	D’autres partenaires seront contactés au fur et à mesure de l’avancement du projet dans le cadre de partenariats à monter. 

Résultats
•	Rendre les choix sains les plus faciles. Conformer  toutes décisions concernant une entreprise, un établissement, une organisation ou la vie de la communauté, au bien-être et à la bonne santé de la communauté.
•	Prise en considération de la santé et de l’équité en santé dans le développement des politiques
•	Favoriser le mieux vivre ensemble et réduire les inégalités sociales de santé
•	Sortir l’individu de sa passivité, le motiver, l’instruire, l’aider à cheminer longtemps en bonne santé et l’autonomiser
•	Conférer aux personnes la capacité à retrouver un pouvoir sur les déterminants de leurs conditions de vie et de leur santé
•	Initier un développement économique, social et écologique autour d’un futur pôle de compétences « santé globale et durable »

Propositions pour « changer d’échelle » : Conditions nécessaires selon vous pour le développement de telles initiatives (politiques publiques, dynamiques d’acteurs, …)
Cela passe à la fois par 
•	mettre la santé au cœur des politiques publiques en promouvant la santé par l’amélioration des milieux de vie et accompagner les collectivités vers ce changement de paradigme 
•	favoriser des dynamiques d’acteurs pour développer une démocratie sanitaire , monter des partenariats dans le cadre d’un programme d’actions d’éducation à la santé, d’éducation thérapeutique du patient, d’offre élargie de soins ou de façon plus large de promotion de la santé. 
•	Aider l’individu à devenir acteur de sa santé dans un cadre collectif et solidaire
 
Identification du répondant (organisme, coordonnées, contact)
 	MUTUELLE DES PAYS DE VILAINE
13 Rue des Douves BP 90646 35606 REDON Cedex
www.mutuellepaysdevilaine.fr

	 	Laurence MAFFEIS, chef de projet « Maison de la mutualisation pour la santé globale et durable » 
02 99 08 15 32 (02 99 72 13 00 mardi) – lmaffeis@orange.fr 
 	Marie Renée Briand, directrice
      02.99.72.13.00. marie-renee.briand@mpv.cimut.fr


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